Beschwerdeformular
Name
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Vorname oder Pseudonym
Vorname/Pseudonym
Postadresse
Adresse
Postleitzahl
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Bitte beachten Sie:
Wir benötigen entweder eine postalische Anschrift ODER Ihren öffentlichen PGP-Key (Upload siehe unten), um Sie über den Verlauf des Beschwerdeverfahrens zu informieren. Die Angabe einer Telefonnummer ist freiwillig, ermöglicht jedoch konkrete Rückfragen zu Ihrer Beschwerde.
Telefonnummer
Telefon
E-Mail Adresse
E-Mail
Rolle der Beschwerdeführerin oder des Beschwerdeführers
Ich beschwere mich als (Zutreffendes bitte ankreuzen)
Bürgerin/Bürger
Angestellte/Angestellter
Kundin/Kunde
Patientin/Patient
Bewerberin/Bewerber
Empfängerin/Empfänger von Werbung
Sonstige/Sonstiger
Datum und Zeit des Absetzens der Beschwerde
Datum (und wenn möglich Uhrzeit) der Rechtsverletzung
Sachverhaltsdarstellung
Sachverhalt
Beschreibung der Art der Datenschutzverletzung sowie der betroffenen Daten
Datenverletzung
Name und Anschrift der verantwortlichen Stelle
Verantwortliche Stelle
Bisher ergriffene Maßnahmen
Bisherige Maßnahmen
Dateiupload Feld für PDF- und Bilddateien sowie PGP-Schlüssel
Dateiupload (PDF- und Bilddateien)
+ Uploadfeld
BITTE BEACHTEN SIE:
Ohne aussagekräftige Nachweise des mutmaßlichen Verstoßes (Ihre Anfragen, Bestätigungen, Screenshots) wird sich die Bearbeitung Ihrer Beschwerde bedeutend verzögern, gegebenenfalls kann auch gar kein Verfahren eröffnet werden.
*) Pflichtfelder
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